中心供氧与中心的吸引配置与设计

1　系统配置和技术特点 

    1.1 中心供氧系统
 
    医院中心供氧系统由中心供氧站（氧源）、恒压监视装置、安全报警装置、管道和阀门及终端送氧插头4个部分组成。医用中心供氧系统氧气气源集中在中心供氧站，氧气通过减压装置和管道输送到手术室、抢救室、治疗室和各个病房的终端处，供医疗使用。
 
    1.2 中心供氧站
 
    中心供氧站供氧方式一般有：氧气瓶组供氧、制氧机供氧、液氧供氧及液氧与氧气瓶联合供氧4种。氧气瓶组供氧由高压氧气瓶、汇流排、减压装置、管道及报警装置等组成。通常设置两组（或多组），一用一备，采用自动或手动切换。氧气瓶组由散装瓶或箱式瓶供给，氧气瓶组组成总数不得超过20瓶，氧气瓶组设备间应设置在一层相对独立、便于氧气瓶更换、车辆运输出入方便的地方。
 
    制氧机供氧系统由PSA（Pressure Swing Adsorption）制氧机、冷却干燥过滤系统、缓冲罐、灭菌装置、氧气浓度显示及管路等组成。PSA制氧机是以分子筛为吸附剂，用变压吸附的方法（加压吸附、减压解吸的循环过程）制取各种高纯度气体的装置。输出氧气经加强除菌处理，无需加压直接进入供氧管道系统，其稳定的压力，充分保证麻醉机和呼吸机正常进行和病人管道用氧。
 
    液氧供氧由液氧贮罐、汽化器、减压装置、管道及报警装置等组成。液氧贮罐的设置场地应选择在距永久性建筑物大于7.5m，且其四周5m范围内不得有阴井、可燃物、沥青路面等；场地四周设置围栏，出入通道考虑运输罐车的回转及液氧罐装方便的要求。
 
    1.3 氧气减压装置
 
    在氧气中心站安装1台（或多台）带安全阀和声光报警器的双回路大型减压装置，将高压气体0.8MPa~1MPa减压至0.2MPa~0.5MPa，送至管道，当管路中的输出压力超过0.5MPa，安全阀自动卸压，以降低压力，同时声光报警器自动报警。当气源压力低于0.2MPa时声光报警，报警压力误差控制在3%以内，并具有优先报警及声报警、光报警，以便各科室使用的气体恒压恒量，确保系统安全运行。
 
    1.4 压力监测装置
 
    为了监测各病区氧气使用压力情况，在每病区单元的护士站安装一个压力监测装置来监测各病区管道的压力，保证每个病区氧气压力＞0.2MPa，以实现连续稳定地供氧，压力表精度不得低于1.5级。
 
    1.5 氧气输送管道及终端
 
    医院病房的氧气管道布置宜采用垂直总管输送，水平干管分送的布置方式。垂直总管可布置在管道井内（须独立设置，不得与强电管井等共用），水平管道可布置在走廊的可拆卸吊顶内，每层（或一个病区单元）安装1套维修开关。进入病室内，从每个病房的墙角明敷引下至床头设备带，并用铝合金装饰罩罩住。医用床头设备带综合考虑强电、弱电、气体终端的使用及规范要求，结合装饰工程可通长设置，安装高度中心线距地1.45m。手术室由中心站单独布管，并在手术层预留阀门箱，气源终端采用悬挂吊塔和墙面设置相结合。氧气终端采用快速自封插拔式接头，双密封并自带维修阀。使用时将带有快速插头的氧气吸入器插入终端，打开吸入器开关即可吸氧。
 
    1.6中心供氧系统安装
 
    氧气输送管道用材一般采用不锈钢管及紫铜管。所有管材进场前须经射线探伤且在工厂内全部试压合格，管道的脱脂去油、清洗应在酸洗槽中浸泡7h以上，用清水浸泡漂洗，然后用压缩空气吹干，两头用橡皮堵头封堵，运至现场。氧气管道不得和导电线路、电缆同架敷设，也不允许与导电线路、电缆交叉接触，防止漏电火花击穿管道造成事故。管道的连接采用焊接连接，不锈钢管材使用氩弧焊，铜管使用银焊。整个管道系统须有可靠的重复接地，接地电阻＜10Ω。氧站泵房应通风良好，禁止明火，所有电器及线路均应考虑防火防爆。
 
    2　负压吸引系统
 
    负压吸引系统由中心吸引站、吸引管道、负压吸引终端等组成。吸引系统的负压源是中心吸引站的真空泵机组通过真空泵机组的抽吸，使吸引系统管路达到所需负压值，在手术室、抢救室和各个病房终端处产生吸力供医疗使用。
 
    2.1 中心吸引站
 
    中心吸引站有真空泵、真空罐、负压自动控制柜、报警器、排污罐、负压管道和终端等组成。真空泵一般设置2台，一用一备，保证工作不间断。真空罐是储存负压的容器，防止真空泵频繁起动。负压自动控制柜能分别对两机组进行手动控制和自动控制启、停，达到自动切换。当压力达到报警压力值时，进行声光报警，其报警压力下限为-0.073MPa,上限-0.019MPa。停电后自动投入运行。排污罐用于存放吸引管道系统内的污物，定期排放。报警器安装在值班室内，其声光报警在60dBa噪声的环境下，在1.5m范围可听到看到。
 
    2.2吸引管道及终端
 
    医院病房的吸引管道布置一般采用垂直总管输送、水平干管分送的布置方式。其管道的布置宜与供氧管道成组考虑共架敷设。为便于维修或排除故障时使用，每层（或每个护理单元）安装1只维修开关。终端采用快速自封插拔式接头并自带维修阀，终端装有快速插头，使用时快速插头插入插座，并通过快速插头与吸引器连接即可吸引。手术室由中心站单独布管，并在手术层预留阀门箱。
 
    2.3吸引系统安装
 
    吸引系统管道可采用PP-R、热镀锌钢管、不锈钢管等。连接方式：热镀锌钢管、不锈钢管采用套接焊接，以减少泄漏率；PP-R管采用热熔焊接连接。安装后，须对管道内部进行清洗、吹除，然后进行耐压、气密性试验，试验介质为无油压缩空气或氮气。吸引站泵房电源应专线专供，二路供电，自动切换。给水应考虑备用水源，或独立设置储水箱。
 
    3　专业协作与配合
 
    现代医院建设围绕“以人为本，关爱健康”的人文主义精神，综合运用多学科的最新发展成果，努力提高和发挥整体效能，更好地服务于社会。在建筑设计的方案阶段，院方即应介入设计单位的工作，组织相关科室搜集并提供相关信息，提出要求、设想与建议，主动与设计人员沟通，尽可能做到功能模块化、集成化，既方便使用又节约投资。例如在进行气体系统设计时，一方面对本系统中心供氧、中心吸引、压缩空气等统一优化设计，另一方面与照明、动力、呼叫、通讯、媒体综合布线等专业联系，集成各终端的组合与优化